Трансплантацијата на коскената срцевина е прилично нова медицинска процедура, благодарение на која е можно да се постигне лекување во патологии кои претходно се сметале за неизлечиви, фатални. Денес, трансплантацијата на овој орган спасува или, барем, пролонгира илјадници животи секоја година. Така, трансплантацијата на коскената срцевина е индицирана за лимфом и други малигни заболувања на крв, за тешки форми на анемија, за онколошки заболувања на различни органи со значително намалување на имунитетот на организмот, кај автоимуни патологии итн. Ќе дознаеме подетално како се одвива трансплантацијата на коскената срцевина, што може да се очекува од оваа процедура за пациентот и донаторот.
Како се врши трансплантацијата на коскена срцевина?
Првата процедура за трансплантација на коскена срцевина со позитивен резултат беше спроведена во 1968 година во САД. Оттогаш, методите на трансплантација се подобрени, што овозможи да се прошири опсегот на пациенти за кои е можна таква операција, за да се намали ризикот од несакани ефекти.
Коскената срж е "течен" орган кој врши хематопоетски функции и содржи голем број на матични клетки кои се способни за обновување. Тоа е преку воведување на здрави човечки матични клетки во телото на пациентот што е можно да се обнови коскената срж што не работи. Постапката за трансплантација на некој начин потсетува на интравенска инфузија и трае околу еден час. Подолги и посложени се подготвителниот период и постоперативната фаза на гравирање на трансплантираниот орган.
Пред сè, важно е да се најде донатор со најсоодветна генетска коскена срцевина, за тестирање за кои се изведуваат посебни крвни тестови. По правило, донаторите дејствуваат најблиски роднини на пациентот (брат, сестра) или лица кои не се поврзани со најсоодветниот материјал кои се регистрирани во меѓународниот регистар на донатори на коскената срцевина. Понекогаш донаторот е самиот пациент за време на ремисија на болеста.
Пред постапката за трансплантација, пациентот се подложува на бројни тестови за да ја процени неговата физичка состојба, што мора да одговара на одредени параметри кои овозможуваат операцијата да се изврши. Понатаму, клетките на коскената срцевина на пациентот се уништуваат со помош на хемотерапија и радиотерапија .
Неколку дена по ова, специјалниот катетер се вметнува во големи вени на вратот, преку кој донаторскиот материјал ќе се внесе во телото, како и лекови. Постапката за трансплантација се изведува не во операционата сала, туку во редовното одделение. Матичните клетки влегуваат во крвотокот на пациентот влезе во коската, каде што почнуваат да се смируваат и споделуваат.
Потоа доаѓа најтешкиот период - адаптација и очекување, што може да трае 2-4 недели. За сето ова време пациентот треба да зема лекови кои го намалуваат ризикот од отфрлање на трансплантирана коскена срцевина, како и антибиотици за да се спречат заразни патологии. Покрај тоа, се врши трансфузија на крв, и за пациентот
Како е трансплантација на коскена срцевина за донатор?
Коскената срж на донаторот се отстранува под општа анестезија . Материјалот, измешан со крв, се повлекува преку пункции во карлицата и бедните коски. Количината на ваква мешавина може да биде од 950 до 2000 ml. По постапката на земање мостри од коскената срцевина, болката останува во областа на пункција за некое време, споредлива со чувствата по ударот или падот. Болката лесно се отстранува со земање анестетици, а волуменот на коскената срцевина на донаторот е вратен на нормални вредности во рок од околу еден месец.