Бета-блокаторите се нарекуваат лекови кои привремено можат да ги блокираат бета-адренергичните рецептори. Овие средства се најчесто доделени кога:
- терапија на срцева аритмија;
- потребата за спречување на повторен миокарден инфаркт ;
- третман на хипертензија.
Што е бета-адренергични рецептори?
Бета-адренергичните рецептори се рецептори кои реагираат на хормони адреналин и норадреналин и се поделени во три групи:
- β1 - претежно локализиран во срцето, а со нивна стимулација се зголемува силата и фреквенцијата на контракции на срцето, крвниот притисок се зголемува; исто така β1-адренергичните рецептори се присутни во бубрезите и служат како рецептори на апаратот со блиска лобус;
- β2-рецептори, кои се наоѓаат во бронхиолите и го стимулираат нивното ширење и елиминација на бронхоспазма; исто така овие рецептори се наоѓаат на хепатичните клетки, а нивната стимулација со хормони го промовира расцепувањето на гликоген (резервен полисахарид) и ослободување на гликоза во крвта;
- β3 - локализиран во масното ткиво, под влијание на хормоните го активира расцепувањето на мастите, предизвикува ослободување на енергија и зголемување на производството на топлина.
Класификација и листа на лекови бета-блокатори
Во зависност од тоа кои рецептори се погодени од бета-блокатори, предизвикувајќи нивно блокирање, овие лекови се поделени во две главни групи.
Селективни (кардиоселективни) бета-блокатори
Дејството на овие лекови е селективно и насочено кон блокада на β 1-адренергични рецептори (не влијаат врз β2-рецепторите), со главно забележани срцеви ефекти:
- намалување на силата на контракции на срцето;
- намалување на пулсот;
- супресија на спроводливоста преку атрио-вентрикуларниот јазол;
- намалена ексцитабилност на срцето.
Оваа група вклучува такви лекови:
- Атенолол (Атенобен, Принорм, Хипотен, Тенолол, итн.);
- Бисопролол (Конкор, Бизомор, Коронале, Бизогамма, итн.);
- бетаксолол (Glaoks, Kerlon, Локрен, Betoptik, итн.);
- метопролол (Вазокардин, Беталоц, Корвитол, Логимакс, итн.);
- Небиволол (Бинелол, Небилет, Небиватор);
- талиннолол (кордан);
- esmolol (Breviblock).
Неселективни бета блокатори
Овие лекови се способни да ги блокираат и β1 и β2-адренорецепторите, имаат антихипертензивни, анти-лути, антиаритмични и мембрански стабилизирачки дејства. Овие лекови, исто така, предизвикуваат зголемување на тонот на бронхиите, тонот на артериолите, тонот на матката и растот на периферниот васкуларен отпор.
Ова ги вклучува следниве лекови:
- пропранолол (анаприлин, пропамин, нолотен, индернал, итн.);
- бопиндолол (Сандинорм);
- Левобунолол (Вистаген);
- надолол (Коргард);
- Окспренолол (Trazicor, Coretal);
- ованол (Вистаган);
- пиндолол (Викин, Вискалдикс);
- соталол (Sotagexal, Sotalex).
- тимолол (Окумед, Атрутуол, Фотил, Глукокол, итн.).
Бета-блокатори на последната генерација
Подготовките на новата, третата генерација се карактеризираат со дополнителни вазодилатациони својства поради блокада на алфа-адренергичните рецептори. Листата на современи бета-блокатори вклучува:
- карведилол (Аридилол, Ведикардол, Карведигамма, Рекардиум, итн.);
- целипролол (Целипрес);
- буциндолол.
За да се разјасни листата на лекови бета-блокатори со тахикардија, вреди да се напомене дека во овој случај, најефикасните лекови кои помагаат да се намали срцевата работа,
Контраиндикации за употреба на бета-блокатори
Главните контраиндикации за овие лекови се:
- бронхијална астма;
- низок крвен притисок;
- синдром на слабост на синусниот јазол;
- патологија на периферните артерии;
- брадикардија;
- кардиоген шок ;
- атриовентрикуларен блок од втор или трет степен.