Меѓу различните болести на генитоуринарниот систем, везикуререталниот рефлукс кај децата е сериозен проблем за модерната медицина. Оваа болест му дава голема непријатност на болните и без соодветен третман може да доведе до попреченост.
Дијагнозата на DMR кај детето - што е тоа?
Рефлуксот на мочниот меур уретер или скратениот PMR е процес кога урината која влегува во уреата е поради некоја причина вратена назад во бубрежната карлица или стагнација во уретерот. Таквата систематска состојба предизвикува инфекција во форма на пиелонефритис, а во најлош случај, брчки на бубрегот. Во некои случаи, везикуререталниот рефлукс кај децата може да помине сам по себе, иако во ова време во бубрегот има деструктивни процеси. Во повеќето случаи, потребно е продолжено медицинско или хируршко лекување.
Вознемиреност на мочниот меур - уретрален рефлукс - причини
Подмолен болест на везикоуретралниот рефлукс, причините за кои може да бидат и вродени и стекнати, се карактеризира со повреда на системот на вентили лоцирани во уретерот. Болеста кај 70% од случаите се дијагностицира кај деца под 1 година. Недоследноста на вентилот во уретерот може да биде и вродена - примарен PMR, и стекнат - секундарен PMR. Во вториот случај, причините се циститис (хроничен), што доведува до прекумерен раст на устата во вентилниот регион и намалување на нејзиниот капацитет за задржување поради постојан воспалителен процес.
Степенот на везикуреретален рефлукс кај деца
Болеста е везикоуретерален рефлукс, степен што е од голема важност, подложен на третман во зависност од сцената. Колку помалку меки ткива се вклучени во везикуреретален рефлукс кај погодените деца, толку е поголемо шансите детето да се опорави. Разлика:
- Јас степен - урината паѓа само во карличниот дел на уретерот, без да тече понатаму.
- II степен - одливот на урина се гледа во текот на целиот уретерот и делумно на бубрежната карлица.
- III степен - оваа фаза се карактеризира со зголемување на карлицата, каде што урината се лее, без проширување на уретерот.
- IV степен - бубрежната карлица и уретерот имаат значајни промени во форма на проширување.
- V степен - чистење на ѕидовите на бубрегот поради фрлање на урина и како последица на тоа - нејзиното брчки и угнетување на функциите.
Покрај тоа, сериозноста на болеста се проценува на намалување на функцијата на бубрезите. Разлика:
- везикоуретерален рефлукс од 1 степен - кога промените се минимални и функцијата на бубрезите не е засегната;
- Везикоуретралниот рефлукс кај 2 степени кај децата се карактеризира со намалување на функционалноста на поврзаниот орган за 30%
- 3-степен везикоуретрален рефлукс - кога бубрезите работат на 60% од полна сила;
- Везикоуретралниот рефлукс од 4 степени е најсериозна фаза на болеста, бидејќи функцијата на бубрезите е намалена за повеќе од 60%.
Рефлукс уретер рефлукс во мочниот меур кај деца - симптоми
Уретралниот рефлукс кај децата има карактеристични симптоми за оваа болест, кои понекогаш се земаат за симптоматологија на пиелонефритис . За што е можно поскоро за да се олесни состојбата на болното дете, треба да аплицирате за дијагностицирање на квалификувани лекари. Родителите треба да бидат предупредени ако детето се жали:
- главоболка;
- оток;
- чувство на жед;
- raspiranie во регионот на половината;
- висок крвен притисок;
- продолжен пораст на температурата;
- болка по мокрење
- променета боја на урината (заматеност, пена).
Рефлукс на мочниот меур и уретер - дијагноза
Со цел да се дијагностицира MTCT кај дете, треба да најдете добра клиника специјализирана за педијатриска урологија. Лекарите спроведуваат таков комплекс на испитувања за да го одредат степенот на болеста:
- основно испитување од уролог и правење анамнеза;
- општа анализа на урината ;
- бактериолошка анализа на урина (бакопсев);
- Ултрасонографија на бубрезите и соседните органи со помош на Доплер;
- скенирање на генитоуринарниот систем;
- цистоскопија;
- уретроцистографија;
- радиографија.
Како се лекува везикоуретералниот рефлукс?
Таквата болест како везикоуретерален рефлукс кај деца, чиј третман може да трае долго време, има два типа - активен и пасивен. Во првиот случај, обратното леење на урината се јавува само со уринирање, а во вториот, овој процес не зависи од надворешни причини. Везикуретералниот рефлукс се третира успешно кај деца, особено на рана возраст. Лекот е речиси 100%. Постојат два типа на третман - конзервативен и хируршки. Во амбулантски поставки:
- диета терапија;
- пропишување лекови за намалување на притисокот;
- земање антибиотици;
- фитотерапија;
- акупунктура;
- час катетеризација на мочниот меур;
- електрофореза.
Хируршка интервенција е индицирана ако:
- алтернативните третмани не функционираат;
- Покрај рефлукс, постојат и придружни абнормалности на структурата на уринарниот тракт;
- рецедив на уринарни инфекции кои не реагираат на антибактериска терапија.
Рефлукс на мочниот меур и уретер кај деца - клинички препораки
Поради фактот што уретралниот рефлукс кај децата се смета за сериозен проблем и за медицината и за државата, современите технологии за негово лекување постојано се развиваат и воведуваат. Јас и II степен на болеста се третира нехируршки, што во 65% од случаите дава позитивна динамика. Но, ако воспалителниот процес не може да се запре, дури и во овие фази се препорачува да се изврши ниско-трауматска операција која засекогаш ќе го заборави проблемот.
Ендоскопска корекција на везикоуретралниот рефлукс кај деца
Најмодерен и ефикасен метод, способен за 97% поразување на везикоуретралниот рефлукс е операција наречена "ендоскопија". Со неа, посебен уред ендоскоп, ниско-трауматски интервенција, која трае само 15 минути. Целата процедура е под маска анестезија и за 3-4 дена мал пациент е веќе препишан за амбулантски дом.