Мигрената е хронична невролошка болест. Се манифестира со периодични напади на умерена или тешка пулсирачка главоболка, што се јавува како одговор на предизвикувачките фактори (временски услови, стрес, консумација на алкохол, итн.). Болката е обично еднострана, која трае од 4 часа до 3 дена, придружена со гадење, повраќање, светлина и звук.
Третман на мигрена е комплексен и вклучува употреба на лекови. Ќе размислиме, какви пригоди од мигрена се применуваат сега, и од што е неопходно да се даде предност.
Како да изберете лек за мигрена?
Постојат голем број на лекови кои се користат за мигрена за да се потисне болниот напад. Каков вид на лекови да се користи за мигрена, може да се каже само лекарот кој посетувал дијагноза.
Треба да се напомене дека не постои "идеален", најдобар лек за мигрена, кој ќе биде во состојба да им помогне на апсолутно сите пациенти. Фактот дека лек кој совршено му помага на еден пациент, можеби не е погоден за другите. Покрај тоа, дури и кај истиот пациент, лекот против мигрена може да помогне во еден напад и да биде апсолутно неефикасен во друг. При изборот на лек, треба да го земете предвид интензитетот на болката и степенот на попреченост, како и контраиндикации и истовремени болести.
Се верува дека лек за мигрена е ефикасен ако:
- оваа дрога го ублажува синдромот на болка и ја подобрува благосостојбата за 2 часа;
- подготовката совршено "работи" во два напади од три;
- по приемот, нападот на мигрена не се појавува повторно во наредните денови;
- нема потреба од дополнителен прием на ова или на друго средство за ублажување на нападот.
Аналгетици за мигрена
Во првата фаза, при изборот на лек за мигрена, анестетици и нестероидни антиинфламаторни лекови, познати практично за секого: обично се пропишани парацетамол, метамизол, аспирин, кетопрофен, напроксен, диклофенак, ибупрофен, кодеин и др. Може да се користат сами или во комбинација. Сепак, многу пациенти забележаа ниска ефикасност на овие лекови за мигрена.
Триптани со мигрена
Поефикасни се подготовките на групата на триптани, кои вклучуваат: алмотриптан, фроотриптан, елетриптан, рискотриптан, зомитриптан, наратриптан, суматриптан. Ефектот на овие лекови сè уште не е целосно проучен, а клиничките студии се уште се спроведуваат. Затоа, некои од овие средства сè уште не се одобрени за употреба во нашата земја.
Триптаните се вазоконстриктивни лекови кои се користат за мигрена, кои делуваат исклучиво на садовите на мозокот. Покрај тоа, триптаните делуваат на рецепторите на церебралниот кортекс, намалувајќи го ослободувањето на супстанции кои предизвикуваат воспаление и болка. Тие исто така влијаат на тригеминалниот нерв, намалувајќи ја неговата чувствителност на болка.
Суматриптан (дозволениот лек) се применува интраназално, орално и субкутано. За време на мигрената аура, овие лекови не можат да се користат.
Ерготамин со мигрена
Врз основа на ergotamine, постојат следниве лекови: кагинергин, гинофор, неогинофор, ergormar, секабреин, аклиман. Овие средства се најефикасни ако се земаат на почетокот на синдромот на болка. Ерготамин, исто така, има вазоконстрикторно дејство. Не може да се користи долго време, бидејќи може да стане зависност. Најчесто, ergotamine е пропишан во комбинација со други лекови - на пример, кофеин.