Раѓањето на детето не е секогаш можно со природни средства. Често, акушерките се одмораат со царски рез. Треба да се напомене дека овој метод на достава има позитивни и негативни поени. Да разгледаме подетално царски рез, плус и минуси од таквата операција, ние ги посочуваме индикациите за нејзината реализација.
Кои се индикациите за царски рез?
Пред да разговараат за царски рез во детали, да ги именуваме добрите и лошите страни, забележуваме дека оваа операција е планирана однапред. Лекарите спроведуваат обука за бремената жена, формирана за операција. Потребата за тоа е условена од состојбата, и бремената и фетусот. Вообичаено е да се распределат:
- релативни индикации - ситуации во кои спроведување на хируршка процедура го намалува ризикот од компликации;
- Апсолутни индикации се условите под кои операцијата станува единствениот начин за појавување на бебето.
Значи, меѓу релативните индикации за царски рез, акушерите ги идентификуваат:
- анатомски тесна карлица од 1 степен;
- тежината на фетусот е повеќе од 4 кг, кога презентацијата е главоболка и повеќе од 3,6 кг - со карлицата;
- предвремена бременост ;
- нагласено проширување на вените на вагината и вулвата;
- малформации на матката;
- слаба работна активност;
- возраст е повеќе од 35 години;
- гестоза ;
- инфекција на репродуктивниот систем.
Апсолутни индикации за царски рез
Во такви случаи, операцијата станува од витално значење - преносот на бебето низ каналот за раѓање има висок ризик од неговата смрт. Меѓу условите кои имаат апсолутни индикации за царски рез, издвојуваат:
- анатомско стеснување на карлицата 3-4 степени;
- деформација на карличните коски со тумори, трауми;
- присуство на големи туморни формации (миома на матката, тумор на јајниците);
- целосна или делумна плацента превиа;
- предвремено отстранување на плацентата која обично се наоѓа;
- акутна фетална хипоксија;
- заканувачка повреда на интегритетот на гениталниот орган - прекин на матката;
- цикатрични промени на матката;
- еклампсија;
- попречна локација на фетусот во матката.
Краен царски рез - индикации
Раскажувајќи за царски рез, плус и минуси за работа, неопходно е да се забележи дека понекогаш одлуката да се одржи се зема непосредно пред почетокот на породувањето или за време на почетокот на трудот. Крзното царство за итни случаи помага да се спаси животот на бебето, да се елиминираат компликациите од процесот на раѓање. Индикации за негово спроведување се:
- Клинички тесни карлицата. Со таква повреда на големината на карлицата не се поклопува со големината на бебето. Поради ова, тој не може самостојно да напредува низ каналот за раѓање.
- Прераното одвојување на амнионската течност , во која стимулацијата на трудот со лекови не носи резултати.
- Одвојување на плацентата. Со таква повреда, бебето престанува да прима кислород, сеуште во матката. Развивање на хипоксија , што може да доведе до смрт.
- Крварење на матката. Прекршување, кое ја прекинува врската на детето со матката ѕид, што доведува до кршење на интегритетот на садовите.
- Руптура на матката.
- Коси или попречно положба на детето во матката празнина.
- Губење на пептичните јамки или нивната близина до грлото на грлото на матката. Во таква ситуација, природното раѓање е полн со фактот дека фетусот, кој се движи по раѓачкиот канал, може да се задуши.
Царски рез без докази
Многу идните мајки, размислувајќи како да ги ублажат страдањата и болката што го придружуваат раѓањето, прашуваат лекари за царски рез без сведоштво. Вреди да се напомене дека оваа практика ретко се користи од страна на медицинските лица. Акушери ги потсетуваат идните мајки: царски рез е оперативна интервенција која вклучува многу последици (алергија на анестезија, висок ризик од инфекција на постоперативна рана). Во случај на страв од страдање и болка придружена со процесот на појава на бебето, спиналната анестезија се нуди како алтернатива.
Контраиндикации на царски рез
За почеток, мора да се каже дека не постојат апсолутни контраиндикации за таква хируршка процедура. Но, во исто време, лекарите ги потсетуваат мајките дека опасноста од царски рез е висок ризик од инфекција, развој на гнојни септички компликации. Во некои случаи, со оглед на овој факт, царски рез не е пропишан за:
- интраутерина фетална смрт;
- прематуритет на длабок степен;
- деформитети на фетусот;
- пролонгирана, тешка хипоксија на бебето;
- заразни процеси во репродуктивниот систем;
- продолжено породување - повеќе од 12 часа;
- присуство на намалување на матката преку мускулните влакна по претходните операции.
Царски рез - последици
Оштетувањето на царски рез лежи во негативното влијание врз телото на анестетичките лекови. Операцијата се изведува под анестезија. Жената воопшто не чувствува ништо. Поради тоа, во моментот на прекин на нејзиното дејствување мајката може да се соочи со такви појави како што се:
- вртоглавица;
- гадење;
- повраќање;
- главоболка.
Која анестезија е подобра за царски рез?
Анестезија со царски рез е избрана земајќи ја предвид состојбата на бремената жена, недостатокот на алергија на одредени групи на лекови. Што се однесува до типот на анестезијата, лекарите претпочитаат општа, ендотрахеална. Со овој тип на анестезија:
- дејствувачкиот анестетик продира полека низ плацентата, со што се намалува степенот на нејзиниот ефект врз фетусот;
- го намалува ризикот од компликации поврзани со нарушување на респираторниот систем: уредот го отстранува јаглеродниот диоксид од телото на пациентот и го снабдува со кислород;
- Анестетикот е повеќе дозиран, ако е потребно, неговата концентрација лесно се зголемува;
- се следи степенот на заситеност на телото со кислород.
Царски рез, добрите и лошите страни - мислење на специјалисти
За да се разбере зошто докторите се против царски рез, неопходно е да се разгледаат некои карактеристики на овој процес. Главната работа е фактот дека бебето се појавува брзо, додека подготвителната фаза на малиот организам, нејзиниот напредок преку рачниот канал, како и при природно породување, е отсутен. Како резултат на адаптивни реакции на нови услови на животната средина не се формираат. Овој феномен, според експертите, често станува објаснување за падот на имунитетот кај овие деца, чести болести.
Со оглед на таквата операција како царски рез, плус и минус, меѓу позитивните точки, лекарите прават разлика:
- целосна контрола на процесот;
- отсуство на повреди на раѓање;
- исклучување на трауматизација на рачниот канал ( прекин на перинеумот, вагината).
Царски рез - добрите и лошите страни за детето
Царинска секвенска повреда за дете е брзо раѓање. Респираторните и циркулаторните системи на новороденчето немаат време да се прилагодат на новите услови. Значи, кога се движите низ каналот за раѓање од белите дробови, оние амнионски течности кои бебето случајно го проголта се елиминираат. Кај царски рез на овој феномен не е забележано, тоа е полн со развој на асфиксија или воспаление.
Што се однесува до користа за бебето царски рез, тие се:
- намалување на ризикот од инфекција;
- исклучување на раѓање повреди.
Царски рез - добрите и лошите страни за мајката
Со оглед на царски рез, за и против оваа операција, неопходно е да се каже дека за една жена таквата достава има многу позитивни аспекти. Бремените воопшто не чувствуваат болка. Целиот процес е контролиран од лекарите. Ризикот од компликации се намалува за време на процесот на раѓање. Што се однесува до негативните карактеристики, меѓу главните:
- ризик од инфекција;
- голема загуба на крв;
- намалена функција на цревата (надуеност, надуеност, запек);
- долг период на опоравување;
- болни сензации во постоперативниот период - неколку дена тешко е да се оди, се наведнува, конечно болката поминува за еден месец.