Исхемијата на мозокот кај новороденчињата изнесува 60%, а според некои извори до 80% од вкупната штета на централниот нервен систем. Таков голем процент на патологија е предизвикан од неповолните услови на животната средина, како и од болестите на жените за време на бременоста, манифестацијата на патологијата на бременоста и, парадоксално, со интензивниот развој на перинаталните технологии на нега и развојот на модерната реанимација. Оние деца кои биле осудени на пропаст имале шанса да преживеат. Но, ова не ги ослободи од можното формирање на полиоргански лезии, церебрални дисфункции на централниот нервен систем или бруто моторни нарушувања (церебрална парализа).
Што е мозочната исхемија?
Хипоксично-исхемичната енцефалопатија се состои од две компоненти: хипоксија и исхемија.
- Хипоксијата може да се должи на недоволно внесување на кислород кај бебето за време на бременоста (плацентарни абнормалности со кршење на протокот на крв во него, заплетување на врвцата или банална дефицитна анемија кај мајката) или со респираторни нарушувања во постнаталниот период.
- Ишемијата се манифестира како кршење на кардиоваскуларниот систем. Најчесто тоа се случува кога постои постнатална артериска хипотензија, развој на ацидоза, недостаток на електролити.
Се започна сложен механизам на оштетување на клетките на нервниот систем. Најнепријатното нешто во оваа ситуација е дека овој процес може да биде одложен во времето. Епизодата на хипоксија или исхемија кај новороденчињата е далеку позади, а почетокот на патолошки промени веќе е направен. Покрај тоа, детето не е целосно формирана компензаторни механизми за долгорочно одржување на нормалниот церебрален проток на крв. Многу брзо, се јавува дефект, што доведува до церебрален едем и последователна некроза или апоптоза на клетките. Последиците можат да бидат најнепредвидливи.
Третман на исхемија
За да се минимизираат последиците, во 2005 година беше донесен протокол за да им помогне на новороденчињата со мозочна исхемија "Принципи за стабилизирање на состојбата на новороденчињата по асфиксијата". Во зависност од степенот на церебрална исхемија, се нудат различни тераписки режими.
Возбуда или депресија на ЦНС е карактеристична за исхемија на првиот степен на новороденчиња и трае не повеќе од 5-7 дена. За просечен степен - повеќе од 7 дена со придржување кон напади, интракранијална хипертензија и внатрешни органи. Тежок степен доведува до декебрација и кома.