Инверзијата на цревата е еден од видовите на акутна опструкција, која се јавува кога е нарушена нормалната положба на цревните јамки: тие се искривени помеѓу себе или околу оската на мезентериумот. Со овој извртување, слободниот проток низ цревата на неговата содржина е нарушен, се прелева, се протега, дехидрација и интоксикација на организмот.
Доколку не се зема времето, можни се интестинални руптури, перитонитис, воспаление на перитонеумот, инфаркт на дебелото црево.
Најчесто постои пресврт на тенкото црево, како и пресврт на сигмоид и цекум.
Причини за искривување на цревата
Често лицето може да има предиспозиција за свиткување на цревата, поради карактеристиките на анатомијата. Дебелото црево е прикачено на перитонеалниот ѕид со мезентериум, а ако тоа е премногу долга или тесна, веројатноста дека циклусот на цревата може да се врти околу него е многу поголем. Друга причина може да биде воспалителна болест на мезентериумот, што истовремено се намалува, предизвикувајќи цревните делови да се спојуваат и создаваат услови за појава на закривеност на цревата. Во такви случаи, може да има доволно остри движења, прекумерно физичко оптоварување, така што цревата се врти околу мезентериумот.
Но, опструкцијата може да се случи во отсуство на горенаведените фактори.
Ајде да се обидеме да разбереме од што се чувствува цревата.
За појавата на закривеност, доволно е да се претекне една од цревните јамки, кои ќе почнат да се вртат околу слободните јамки, предизвикувајќи опструкција. Овој прелив може да се случи поради консумирање на груба растителна храна, по продолжено постење, со чести запек.
Се верува дека вегетаријанците, луѓето со ниска протеинска исхрана и мажите над 40 години се повеќе предиспонирани за овој проблем.
Знаци на вртење на дебелото црево
Првиот и главен симптом е болка во абдоменот, која постепено расте и станува постојана. Вториот знак е отсуството на столици и гасови. Во некои случаи, гасовите можат да избегаат, но нема столче. Во иднина постои општо влошување на состојбата, гадење и повраќање, надуеност, а се добива асиметрична форма. Пломби или, напротив, може да се појави абнормална мекост на поединечни области.
Вклучувањето на тенкото црево дава најтешки и насилни симптоми. Болката во папокот брзо се зголемува, надуеност, гадење, повраќање, бледило, намалување на крвниот притисок, тахикардија.
На оток на сигмоидниот колон често се претпоставува хронична констипација и напади на болка (т.н. нецелосни пресврти).
Инверзија или intussusception на цревата?
Инвагинацијата на цревата од страна на жителите понекогаш погрешно се однесува на искривување на цревата, бидејќи во овој случај постои и повреда на нивната нормална позиција. Сепак, медицината го разликува во посебна форма на опструкција на мешан тип.
Кога интуцепрецепцијата, еден од цревните делови е вметнат во луменот на другиот. Цревата се преклопуваат во начинот на телескопот, преодот за преминување на содржината се преклопува и постои опструкција со симптоми слични на оние со стомачен отвор. Најчесто инвагинацијата се јавува кај деца на возраст под една година и секогаш бара операција.
Третман на искривување на цревата
При вртење на цревата на пациентот, потребно е веднаш да се хоспитализираат за да се утврди дали крајот на кој дел од цревата
Кадрици на сигмоидниот дебело црево понекогаш може да се исправи со конзервативни методи, со помош на клизми, но одлуката за такво лекување може да биде направена само од специјалист.