Хистеросалпинографијата е рендгенско испитување, индикации за кои се неплодност , леплив процес во малата карлица, сомневање за вродени малформации на женските гениталии, сомневање за присуство на бенигни и малигни тумори во матката и додатоците.
Како се изведува хистеросалпинографијата?
Класичниот метод на хистерозапингографија се изведува со воведување контрастно средство во матката и фалопиевите цевки за да се утврди нивната просперитет и присуството на болести. Кога дијагностицира неплодност, лекарот може да избере најдобро што е најдобро - хистерозалпинографија или дијагностичка лапароскопија и често избира прво поради ниската трауматска процедура.
Хистеросалпинографијата не се изведува под анестезија и не бара локална анестезија, но жените често се прашуваат дали тоа боли. Хистеросалпинографијата не е многу болна процедура, иако, со зголемена чувствителност на болката, жената треба да се консултира со лекар за можноста за анестезија.
Хистеросалпинографија - подготовка
Бидејќи контрастен медиум кој може да биде токсичен за ембрионот, се внесува во матката и цевката празнина за време на испитувањето, неопходно е да се заштити од бременоста за време на циклусот во кој ќе се изврши хистеросалпинографија. Пред постапката задолжителна за хистерозалпинографска анализа: општа анализа на крвта и урината, размаска на флората на испуштање од цервикалниот канал, без која рентген хистеросалпинографијата е контраиндицирана. На денот на постапката се прави и специјална обука: тие прават клиновичка клизма и го испразнуваат мочниот меур на жената.
Хистеросалпинографија - контраиндикации
Главните контраиндикации во постапката - зголемена чувствителност на лекови за контрастни, акутни воспалителни процеси на женскиот генитален тракт, тромбофлебитис на вените на долните екстремитети и карлицата, матката крварење , акутните заразни болести, бременоста.
Хистеросалпинографија: кога и како?
Лекарот ја предупредува жената на кој ден од циклусот ќе се изврши хистеросалпинографијата. Вообичаено, постапката е пропишана во втората фаза од циклусот (16-20 дена), по дијагностичката киретажа на матката празнина. Исто така, постапката може да се спроведе во последните денови на менструацијата.
Жената се третира со алкохолен јоден раствор и се инјектира преку цервикалниот канал во матката, а потоа, под контрола на рендгенскиот апарат, се инјектираат 10-12 мл контрастен раствор (верпопен или урографин) загреан на 36-37 степени. Сликата се зема 3-5 минути по администрацијата на лекот, и ако во ова време течноста не ја пополни матката и цевките, сликата се повторува по 20-25 минути и се оценува положбата на матката, обликот и димензиите на неговата празнина и јасноста на фалопиевите туби.
Хистеросалпинографија - компликации и последици
Хистеросалпинографијата мора да се изврши по тестот за индивидуална нетолеранција на радиоактивни супстанции со цел да се избегнат тешки алергиски реакции или анафилактичен шок по администрација на растворот.
По постапката, можно е лесно крварење со низок интензитет, но во присуство на значително крвав исцедок, нагло намалување на крвниот притисок, вртоглавица, палпитации и несвестица, треба да се размисли за можно крварење на матката по процедурата. Друга можна компликација е развојот на воспалителниот процес на матката и додатоците, чии симптоми се болка, треска, општа слабост.
Но, ако жената немаше компликации после процедурата, тогаш бременоста по хистеросалпинографијата може да се планира веќе во следниот менструален циклус.