Состојбата во која ларингеалниот лумен е делумно стеснет или целосно затворена се нарекува стеноза. Воздухот во овој случај тешко доаѓа до белите дробови, а потешко е и издишување.
Постојат акутни и хронични форми на оваа состојба.
Причини за стеноза на гркланот
Ларингеалниот лумен може да се намали поради алергии на лекови или храна и често го придружува едем на Квинке. Кај децата, оваа состојба е често предизвикана од голема респираторна болест придружена со воспаление на респираторниот тракт.
Исто така, акутна стеноза на гркланот предизвикува ангина, хондроперихондритис (воспаление на ларингеалната 'рскавица), ингестија на туѓа материја, траума на дишните патишта, инхалација на хемикалии, проследено со горење на респираторниот тракт.
Хроничната стеноза се развива поради лузни во гркланот, тумори, воспаление, и во ретки случаи е компликација на сифилис и дифтерија .
Фази на стеноза на гркланот
Ларингеалниот лумен се стеснува во фази, така што се разликуваат неколку фази од оваа состојба.
- Компензација - стапката на пулсот е скратена, паузите помеѓу вдишувањата и издишувањето стануваат пократки.
- Нецелосна компензација - вдишувањето е тешко, дишењето е бучно, меѓуребрените простори се извлекуваат над градната коска и клучните коски. Кожата на лицето палси, постои состојба на анксиозност. Од овој момент, симптомите на стеноза на гркланот кај возрасните почнуваат да се развиваат многу брзо.
- Декомпензација - пациентот се обидува да ја заземе позицијата на половина седница, фрлајќи ја главата назад, неговата состојба е тешка. Со издишување и инспирација, придружена со бучава, гркланот максимално се движи нагоре и надолу. Усните и прстите почнуваат да се претвораат во сина боја поради недоволното снабдување со кислород, и образите може да станат руменило напротив.
- Асфиксија - учениците проширени, пациентот се однесува лошо, сака да спие. Пулсот станува слаб, а кожата станува бледо сива. Здивот наизменично и брз. Во ретки случаи, забележуваат несакано движење на дебелото црево или мокрење, губење на свеста.
Прва помош за стеноза на гркланот
Веднаш штом возрасниот или детето изјавува дека е "тешко да дишете", треба веднаш да повикате брза помош. Пред доаѓањето на лекар, соодветно е:
- Овластете го воздухот во просторијата, користејќи спреј за влажникот или влажните плочи за недостаток на специјален навлажнувач.
- Исто така можете да го поставите пациентот во бањата со отворање на чешмата со топла вода.
- Имплицира итна грижа за стеноза на ларинксот и триење на екстремитетите за да се подобри циркулацијата на крвта во нив, како и обилното пиење.
- Ако дијагнозата на стеноза е потврдена, тогаш пациентот мора да биде хоспитализиран, па пред доаѓањето на амбулантата треба да се состави, за да не се губат драгоцени моменти.
- Многу е важно да не се панизирате и да не се грижите за пациентот, не дозволувајте му да зборува или активно да се движи.
Дијагноза на државата
Лекарот ќе изврши ларингоскопија, проценувајќи го степенот на стеснување на луминиксниот лумен и причините што го предизвикале. Во ретки случаи, овој метод не е индикативен, а потоа се изведува магнетна резонанца. Ако е потребно, хистолошки
Важно е да се диференцира стенозата на гркланот со бронхијална астма, во која е тешко само здивот, како и со болести на срцето и белите дробови.
Третман на стеноза на гркланот
Терапијата зависи од причината што предизвикала стеснување на луменот на дишните патишта. Со едемот на Квинк се користат гликокортикоиди и антихистаминици.
Ако стенозата на ларинксот е предизвикана од туѓо тело - се отстранува. Кога инфекцијата е отстранета, отекува, а потоа пропишана анти-воспалителна и антибактериска терапија.
Кај хроничната стеноза на ларинксот, туморите и лузните се хируршки отстранети. Ако луменот се затвори речиси целосно или целосно, се изведува интубација (вметнување на цевка во гркланот) или трахеотомија (пункција пред вратот преку која е вметната респираторната цевка).