Рубелата кај децата се смета за една од најкогарните болести, а посебно подложни на тоа бебињата од 3 години. Пред оваа возраст, повеќето од децата кои примаат мајчино млеко се здобиваат со заштитни антитела заедно со него, така што остануваат имуни на инфекција.
Како можам да добијам рубеола?
Оваа болест е вирусна, т.е. предизвикувачкиот агенс е специфичен тип на вирус кој припаѓа на родот Rubyviruses, кој е претставен со нуклеинска киселина од типот на РНК. Поради двојната заштитна мембрана, овие патогени микроорганизми имаат отпорност на надворешни влијанија, задржување на одржливоста неколку часа на собна температура и добро толерирање на негативните температури. Рубивирусите брзо умираат под влијание на ултравиолетово и вриење, како и за време на преработката:
- ацетон;
- алкали;
- киселина;
- вообичаени средства за дезинфекција.
Изворот и резервоарот на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата е болен човек, кој не мора да има клинички манифестации. Периодот на инкубација за рубеола трае до 12-24 дена, и сето ова време заразениот е активен трескател на инфекцијата, секретирајќи го вирусот преку респираторниот тракт. Главниот пат на пренос е воздушен, па затоа повеќето случаи на инфекција се поврзани со присуството на деца во места со големи концентрации на луѓе - во градинките, училиштата, здравствените установи итн.
Често рубеолата се инфицира со близок контакт со болен човек, ослободувајќи патогени, заедно со честички на плунка за време на разговорот, кашлање, кивање. Промовира брзото ширење на инфекција на сув воздух во затворена просторија. Вреди да се напомене дека главната цел на вирусот е слузницата, грлото и крајниците, така што опструираното назално дишење кај бебето е дополнителен фактор на ризик. Исто така, можно е директен пат на пренос преку контакт на мукозните мембрани (со бакнежи).
Друг механизам на пренесување на инфекцијата е трансплацентално - интраутерина инфекција на фетусот од болна мајка. Во овој случај, бебињата со вродена болест лачат патогени микроорганизми со секреција на респираторниот тракт и урина за околу две години, презентирајќи епидемиолошка опасност. Покрај тоа, предизвикувачкиот агенс негативно влијае на развојот на плодот на нероденото дете, што доведува до различни пороци - слушно помагало, кардиоваскуларен систем, очи.
Може ли да добијам рубеола на улица?
Многу родители се загрижени за тоа како да го фатат бебето рубеола и каква е веројатноста за "фаќање" инфекција на улица. Со оглед на чувствителноста на вирусите на рубеола за ултравиолетово зрачење (патогенот се распаѓа по 40 секунди под дејство на сончева светлина), има мали шанси да се фатат на отворено, но веројатноста за појава на инфекција продолжува со близок директен контакт, особено со продолжени. Затоа, неопходно е да се заштити комуникацијата на болно дете со други деца, дури и на улица.
Може ли да добијам рубеола ако имам вакцина?
Под влијание на вакцината , се формира имунитет, кој штити од инфекција за многу години. Во исто време, вакцината не дава стопроцентно осигурување против вирусот на рубела, што се објаснува со употребата во вакцината на ослабени соеви на патогенот, кои имаат мала способност да го активираат имунолошкиот систем. Затоа, понекогаш рубеола се дијагностицира кај деца по вакцинација. Покрај тоа, повторно се јавува инфекција во случаи на нарушувања на имунитетот кај децата, вклучувајќи и некои сериозни болести.
Ако, по вакцинацијата, кај децата се појавува рубеола, симптомите на болеста се често благи или непостоечки (асимптоматска рубеола). Ова се должи на фактот дека со повторна пенетрација, вирусите претежно се задржуваат во мукозните мембрани на респираторниот тракт, додека практично не продираат во крвотокот и не се шират низ телото.
Може ли повторно да добијам рубеола?
Друго прашање од интерес за родителите е поврзано со тоа дали е можно повторно да се фати рубела по претходна патологија. Во овој случај, имунитетот развиен по инфекцијата и обновувањето е постабилен, а веројатноста за реинфекција е исклучително ниска. Во многу ретки случаи, лицето повторувачки рубеола, а ова често се случува не порано од 10-15 години по првата епизода на болеста.
Како се појавува рубеола кај деца - симптоми
По пробивањето на телото низ респираторниот тракт, вирусот по некое време влегува во цервикалните лимфни јазли, а од таму се пренесува во вкупниот проток на крв и се дистрибуира низ телото. Патогенот е фиксиран главно во ткивата на епителиомот на кожата, мукозните мембрани, во лимфните јазли, каде што активно се размножува, предизвикувајќи карактеристични манифестации. Покрај тоа, инфективниот агенс е способен да навлезе во централниот нервен систем. Размислете како рубеола се манифестира кај деца во различни периоди на болеста.
Инкубациониот период на рубеола кај деца
Во периодот на инкубација на рубеола, клиничката слика на болеста е отсусна, т.е. патологијата воопшто не се манифестира, не предизвикува поплаки, а вие може само да научите за тоа преку лабораториски крвни тестови. Во просек, овој период трае околу 18 дена. Вреди да се потсетиме дека веќе во оваа фаза на болеста заразеното дете може да ги инфицира другите, издвојувајќи вирус со микроделници од плунка.
Почетната фаза на рубеола кај деца
На крајот од инкубационата фаза се јавува продромален период, кој трае од неколку часа до неколку дена, во кој симптомите на рубеола кај децата имаат сличности со многу други патологии. Ајде да набројуваме кои знаци на рубеола кај децата може да бидат присутни во оваа фаза:
- мала слабост;
- каприциозност;
- мали треска;
- мала болка во главата;
- слаб апетит;
- црвенило на грлото;
- Прогонство во грлото;
- кашлање;
- мал ринитис, назална конгестија;
- мало воспаление на лигавицата на очите.
Како изгледа рубеолата кај децата?
Потоа следи периодот кога симптомите на рубеола кај децата се специфични, главни од кои се:
- осип на кожата;
- зголемување и болка на лимфните јазли (цервикален, окципитален, торакален, аксиларен, итн.);
- катарлални феномени (манифестации на ларингитис, фарингитис, бронхитис);
- умерено зголемување на телесната температура;
- понекогаш - болка во абдоменот, повреда на столицата.
Осипот со рубеола кај децата најпрво се појавува на лицето, на скалпот и вратот, но се шири на трупот за кратко време. Сајтови со најголема локализација на осипот - екстензорни површини на рацете и нозете, задникот, назад. На дланките и стапалата на стапалата нема осип. Резултирачките елементи се бледо розеви, кружни или овални, мали, а не испакнати над површината на кожата. Понекогаш има осип во форма на континуирано црвенило. Исипот трае 2-4 дена, по што целосно исчезнуваат. Детето останува заразно една недела по почетокот на осипот.
Како да се третираат рубеола кај дете?
За време на болеста на детето, се бара да се изолира од другите деца се до 7 дена по почетокот на исипот, за да се спречи нејзиниот контакт со бремени жени за да се избегне инфекција. Рубеола кај деца најчесто се изведува дома, хоспитализацијата е неопходна во присуство на компликации. Во времето на осип, препорачуваме одмор во кревет. Специфична терапија не е достапна, симптоматски лекови може да се препишат за да се намали телесната температура базирана на парацетамол или ибупрофен. Детето треба да пие повеќе течности, да јаде поефикасно.
Превенција на рубеола кај деца
Родителите кои не сакаат детето да добие рубеола, мора да осигурат дека е исполнет распоредот за вакцинација. Вакцинацијата од оваа болест е вклучена во задолжителната листа и се изведува на возраст од 1 година, по што следи бустер на шестгодишна возраст. Дополнително, може да се обезбеди дополнителна вакцинација за адолесцентни девојки.