Какви видови на одвојување постојат?
Откако се занимаваа со фактот дека таквата абвенција на плацентата во тековната бременост, продолжуваме да ја класифицираме оваа повреда.
Значи, во зависност од времето на развојот, разликуваме:
- одвојување во раниот рок (1 триместар);
- на крајот на мандатот (крајот на вториот и 3 термини);
- во процесот на испорака.
Откако ќе се процени областа на плацентата, која е ексфолирана, лекарот поставува дијагноза:
- комплетен одвојување (местото на детето целосно се исклучува од ѕидот на матката);
- делумен (може да биде маргинален (го дели само работ на плацентата) и централно (одвојување се случува во центарот на местото на детето).
- Исто така, во зависност од тоа како се одвива процесот на одреди, може да се разликуваат такви форми како:
- напредува (за кратко време се зголемува површината на плацентата за пилинг);
- непрогресивен (кога одвојувањето ќе престане).
Поради тоа што може да се развие оваа компликација?
Како што може да се види од горенаведената класификација, таквата повреда на бременоста може да се развие и во текот на периодот на самата гестација, и директно за време на породувањето. Сепак, овој факт не зависи од тоа што ја предизвикал повредата.
Меѓу факторите што предизвикуваат развој на плацентарна абрупција, потребно е, пред сè, да се именува следното:
- болести на кардиоваскуларниот систем (зголемување на крвниот притисок, на пример);
- нарушување на уринарниот систем ( нефритис );
- болести на ендокриниот систем (дијабетес мелитус);
- присуство во минатото на алергиски реакции;
- абдоминална повреда;
- предиспозиција за тромбоза;
- доцна гестоза.
Таквите причини служат како објаснување зошто одделот може да се развие за време на бременоста. Ако зборуваме за оваа повреда, која се јавува за време на процесот на раѓање, тогаш, како по правило, се предизвикува:
- доцни, ненавремено прекинување на феталниот мочен меур (со целосно откривање на грлото на матката го задржува својот интегритет);
- предвремено ослободување на амнионската течност, особено со полихидроамниос;
- продолжена стимулација на матката, што доведува до т.н. хиперстимулација (со администрација на големи дози на окситоцин);
- фетусот има кратка папочна врвца.
Како се покажува макотрпноста и кој е неговиот степен?
Во зависност од видот на клиничката слика, постојат три степени на сериозност на таква повреда, како плацентарна абрупција:
- Светлосна форма. Неговата особеност е фактот дека општата состојба на бремената жена не е нарушена. Постои пилинг на мал дел од плацентата, што е придружено со ослободување на мала количина на крв од гениталниот тракт.
- Просечниот степен се карактеризира со одвојување од 1/3 од детското место. Со надворешно крварење, крвта е прилично обемна, често со згрутчување. Постои болка во абдоменот, зголемување на тонусот на матката. Се развива фетална хипоксија, што бара интервенција од страна на лекарите.
- Тежок степен. Постои ексфолијација на 50% или повеќе од целата површина на плацентата. Општата состојба на бремената жена драстично се влошува, постои тешка матката крварење, фетусот умира. Оваа состојба бара итна хоспитализација.
Што се заканува да ја оддели плацентата и што да прави со неговиот развој?
При појава на првите симптоми (болка во долниот дел на стомакот, крв од гениталниот тракт, зголемување на утерусниот тон, отсуство на движење на подот), итно е да се види лекар.
Со цел да се одреди степенот на оддалеченоста, се изведува ултразвук.
Ако зборуваме за тоа што може да доведе оваа компликација, тогаш ова е:
- хипоксија во фетусот;
- матката крварење;
- хеморагичен шок кај жените;
- смрт на фетусот.