Сјогенов синдром е автоимуна болест која предизвикува системско оштетување на сврзното ткиво. Од патолошкиот процес, најчесто страдаат егзокрините жлезди - плунката и солзните жлезди. Во повеќето случаи, болеста носи хроничен прогресивен тек.
Сјогрен синдром - што е оваа болест?
На комплексот од симптоми на сув синдром за првпат вниманието го посвети шведскиот офтамолог Шегрен нешто помалку од сто години. Тој пронајде голем број од неговите пациенти кои му пристапиле со жалби за сувост во очите, неколку други идентични симптоми: хронично воспаление на зглобовите и ксеростомија - сувост на оралната мукоза. Набљудување заинтересирани други лекари и научници. Се покажа дека оваа патологија е вообичаена и за да се бори против него е потребен специфичен третман.
Сјогенов синдром - што е тоа? Оваа хронична автоимуна болест се појавува против позадината на неуспесите во имунолошкиот систем. Организмот ги зема своите клетки за странски клетки и почнува активно да развива антитела кон нив. Наспроти ова, се развива воспалителниот процес, што доведува до намалување на функцијата на жлездите на надворешната секреција - обично плунка и лакримално.
Сигоре на Сјогрен - Причини
Да се каже недвосмислено зошто се развиваат автоимуни болести, медицината се уште не може. Затоа, од каде доаѓа сувиот синдром на Сјогрен, е мистерија. Познато е дека генетскиот, имунолошкиот, хормоналниот и некои надворешни фактори учествуваат во развојот на болеста. Во повеќето случаи, вирусот како цитомегаловирус, Епштејн-Бар, херпес или болести како што се полимиозитис, системска склеродерма, лупус еритематозус, ревматоиден артритис стануваат поттик за развојот на болеста.
Примарен синдром на Сјогрен
Постојат два главни типа на болест. Но, тие се исти. Сушење на мукозните мембрани во двата случаи се развива поради лимфоцитна инфилтрација на егзокрини жлезди долж гастроинтестиналниот тракт и респираторниот тракт. Ако болеста се развива како независна болест и ништо не му претходело на неговиот изглед, тогаш ова е примарна болест на Сјогрен.
Секундарниот синдром на Сјогрен
Како што практиката покажува, во некои случаи, болеста се јавува во позадина на други дијагнози. Според статистичките податоци, секундарен сув синдром се наоѓа кај 20-25% од пациентите. Се поставува кога болеста ги исполнува критериумите за проблеми како што се ревматоиден артритис, дерматомиозитис, склеродерма и други поврзани со лезии на сврзното ткиво.
Сјогрен-ов синдром - симптоми
Сите манифестации на болеста се поделени на вроден и екстра-железо. Фактот дека синдромот на Сјогрен се шири на лакрималните жлезди може да се разбере со чувството на горење, "песок" во очите. Многумина се жалат на сериозен чешачки очен капак. Често очите се црвени, а во аглите од нив се акумулира вискозна белузлава супстанција. Како што напредува болеста, се развива фотофобија, очните засеци значително тесни, визуелната острина се влошува. Зголемувањето на лакрималните жлезди е редок феномен.
Карактеристични карактеристики на синдромот на Сјогрен, кои влијаеле на плунковните жлезди: сува мукозна во устата, црвена граница, усни. Често, пациентите развиваат напади , а покрај плунковните жлезди, некои од околните жлезди, исто така, се зголемуваат. Првично, болеста се манифестира само со физички напор или емоционален стрес. Но, подоцна, сувоста станува постојана, усните се покриени со кора, што го зголемува ризикот од приклучување кон габичната инфекција.
Понекогаш, поради сувоста на назофаринксот, кората почнува да се формира во нос и аудитивни цевки, што може да доведе до отитис, па дури и привремено губење на слухот. Кога фаринксот и гласните жици се силно претерани, постои рапавост и рапавост. И, исто така, се случува дека кршењето на голтањето води до атрофичен гастритис. Дијагнозата се манифестира со гадење, влошување на апетитот, тежина во епигастричниот регион по јадење.
Екстрагениталните манифестации на комплексот на симптоми на синдромот на Сјогрен, изгледаат вака:
- болки во зглобовите;
- вкочанетост на мускулите и зглобовите наутро;
- мускулна слабост;
- мал крвав осип што се јавува во позадина на васкуларни лезии;
- невритис на фацијални или тригеминални нерви;
- хеморагичен осип на трупот и екстремитетите;
- сувост на вагината.
Сјогрен-ов синдром - диференцијална дијагностика
Дефиницијата на болеста главно се базира на присуство на ксерофталмија или ксеростомија. Вториот е дијагностициран со помош на сијалографија, паротидна сцинтиграфија и биопсија на плунковната жлезда. За дијагноза на ксерофталмија, се спроведува тестот Ширмер. Едниот крај на лента од филтрирана хартија е поставен под долниот очен капак и остава некое време. Кај здрави луѓе, по околу 5 минути, околу 15 мм од лентата ќе се навлажни. Доколку се потврди синдромот на Сјогрен, дијагнозата покажува дека не е повеќе од 5 мм влажно.
Во диференцијалната дијагноза важно е да се запамети дека НЛС може да се развие паралелно со такви дијагнози како што се автоимуниот тироидитис, перцинозна анемија, болест на лекот. Дефиницијата на примарен сув синдром во голема мера е олеснета со откривање на антитела SS-B. Најтешко е да се дијагностицира Sjogren-овата болест со ревматоиден артритис, бидејќи оштетувањето на зглобовите започнува долго пред појавата на знаци на сувост.
Сјогрен-ов синдром - тестови
Дијагнозата на болеста вклучува спроведување на лабораториски тестови. Кога се дијагностицира Сјогрен-овата болест, анализите покажуваат приближно следниве резултати:
- Во општиот тест за крв, се утврдува забрзана ЕСР, анемија и низок број на бели крвни клетки.
- ОАМ се карактеризира со присуство на протеини.
- Протеинот е исто така зголемен во биохемиската анализа на крвта. Покрај тоа, студијата ги открива максималните титри на ревматоидниот фактор.
- Посебен тест на крвта за присуство на антитела кон тироглобулин кај 35% покажува зголемување на нивната концентрација.
- Резултатите од биопсијата на плунковните жлезди ги потврдуваат симптомите на Сјогреновиот синдром.
Сјогренов синдром - третман
Ова е сериозен проблем, но тоа не е фатално. Ако внимателно ги следите неговите знаци и кога ќе ја дијагностицирате третманот на Сјогрен, започнете, можете да живеете со него и да се чувствувате удобно со тоа. Главната работа за пациентите не е да се заборави важноста на здрав начин на живот. Ова ќе помогне да се зајакне имунитетот, нема да дозволи патолошкиот процес активно да се развива и значително да го намали ризикот од компликации.
Дали е можно да се излекува Сјогрен-ов (Sjogren) синдром?
Откако ќе се потврди дијагнозата, пациентот добива терапевтски препораки. Сјогреновиот синдром успешно се третира денес, но сеуште не е можно целосно да се ослободи од болеста. Поради оваа причина, се врши само симптоматска терапија. Критериуми за оценување на квалитетот на третманот е нормализирање на клиничките манифестации на болеста. Ако сите терапевтски цели помогнат, се подобруваат лабораториските индикатори и хистолошката слика.
Сјогренов синдром - клинички препораки
Терапијата на сув синдром вклучува ублажување на симптомите и, доколку е потребно, борба против автоимуната болест во позадина. Пред третманот на Сјогреновиот синдром, нужно е да се спроведе дијагностика. Откако, по правило, се користат такви средства:
- гликокортикоиден преднизолон (шемата и дозата се определуваат индивидуално во зависност од сериозноста на синдромот и сериозноста на симптомите);
- ангиопротектори - Пармидин, Сокоцерерил;
- имуномодулатор Спленин;
- антикоагулантен хепарин;
- Contrikal или Trasilol - лекови кои го спречуваат производството на протеолитички ензими;
- Циостатици - Хлорбутин, Азатиоприн, Циклофосфамид (во основа препорачуваат земање со глукокортикоиди).
За да се ослободите од сува уста, исплакнете. Синдромот на суво око се третира со инстилација на солен раствор, Хемодезис. Осудените бронхијални цевки и трахеа може да се третираат со бромексин . Со воспаление на жлездите Димексид, Хидрокортизон или Хепарин се борат. Понекогаш сува уста во дијагностиката на синдромот на Сјогрен доведува до развој на заболувања на забите. За да ги спречите, треба да се грижите за максимална орална хигиена.
Сјогрен-ова болест - третман со народни лекови
Сува синдром е комплекс на симптоми и знаци. Со сите од нив подобро е традиционално да се бориме. Но понекогаш со синдромот на Сјогрен, фолкните методи кои се применуваат паралелно помагаат да се подобри состојбата на пациентот. Некои пациенти, на пример, забележуваат дека капките за очи направени од копар и сок од компири се многу поефикасни од фармацевтските лакримални течности.
Хербална лушпа за испирање
Состојки:
- цвеќиња од камилица - 1 лажица;
- мудрец лисја - 1 лажица масло. л .;
- вода - 1 стакло.
Подготовка и употреба:
- Тревите се мешаат и лесно мелење.
- Водата се вари и истурете во сува мешавина.
- Лекот треба да пие 40 минути.
- По филтрирањето е подготвено за употреба.
Сјогренов синдром - прогноза
Оваа болест продолжува без закана за живот. Но поради неа, квалитетот на животот на пациентите значително се влошува. Третманот помага да се спречат компликации и го задржуваат работниот капацитет на возрасните - синдромот на Сјогрен кај децата е исклучително редок. Ако терапијата не започне, болеста може да се развие во тешка форма, која, кога секундарните инфекции, како што се бронхопнеумонија , синузитис или рекурентен трахеит, понекогаш доведуваат до нарушување.