Кога се испушта во плевралната празнина преку инцизија со мала големина, се вметнува посебна цевка. Оваа постапка е потребна за повреди на градите.
Индикации за одводнување на плевралната празнина
Главната индикација за поставување на дренажа е присуството на ексудат, крв или гној во плевралната празнина. Може да се побара и помош за пациенти кои имаат акумулација на воздух помеѓу ливчињата на плеврата.
Покрај тоа, може да се земат предвид и индикациите за одводнување на плевралната празнина:
- empyem ;
- обилни или повторени бенигни плеврални изливи;
- малигни плеврални ефузии.
Речиси секогаш дренажата на плевралната шуплина се изведува со пнеумоторакс и хидроторакс. Овие проблеми, како по правило, може да се претпостават со респираторна инсуфициенција или емфизем. И тие се појавуваат на фрактури на ребрата, на пример.
Во некои случаи, инсталација на дренажа е потребна за пациенти кои биле подложени на хируршка интервенција. Цевките остануваат во градната коска додека не се нормализира притисокот и течноста исчезнува целосно.
Методи на дренажа на плевралната празнина
Вообичаено, цевката за одводнување се поставува на ниво на средната аксиларна линија во петтиот или шестиот интервал помеѓу ребрата. Ова место е избрано, прво, затоа што е над дијафрагмата и е безбедно. И второ, на овој дел од ѕидот на градниот кош е најтенката мускулатура, па дренажата може да се воведе побрзо и полесно.
За постапката, ви се потребни овие алатки:
- стерилен материјал за облекување;
- подготовка за локална анестезија и шприц;
- скалпел;
- свила конец;
- ножици;
- пар на прстиња;
- торакални дренажни катетри.
Местото за одводнување е претходно обележано и третирано со антисептик. По извршувањето на пункцијата, се избира цевка, која се испраќа преку трактатот во торакалната празнина, затворена со спој и дополнително е фиксирана.
Во најтешките случаи, дури и по инсталацијата на дренажа, воздухот продолжува да излегува премногу активно, може да се смета
Компликации на дренажа на плеврална празнина
Ако плеурата има згуснување или споеви, дренажата не е толку лесна. Меѓу најтешките можни компликации на постапката се следните:
- инфекција;
- болка;
- поткожна емфизема;
- крварење;
- рекурентен пневмоторакс или хидроторакс.