Коските на основата на черепот се темпорални, окципитални, клиновидни и решетки. А фрактура може да наштети на една или повеќе коски. Типично, таквите фрактури се отворени, и ако има крварење или испуштање на цереброспинална течност - тие се класифицираат како отворени продирачки краниоцеребрални трауми. Според нивната локација, фрактурите на основата на черепот се поделени на фрактури на предниот дел (коски што ги покриваат фронталните лобуси на мозокот), средината (покривање на хипофизата и темпоралниот лобус) или заден (мозок) кранијални јамки.
Симптоми
Со фрактура на основата на черепот, мозокот коверт е обично оштетен, па еден од карактеристичните знаци на таква траума е крварење, како и одливот на цереброспиналната течност од ушите и носот. Кога главата се навалува странично или настрана, одливот на цереброспиналната течност може да се зголеми. На вториот или третиот ден по повредата се појавуваат модринки околу очите (симптом на "очила"). Со трауми на темпоралната коска, често постои оштетување на слухот поврзан со оштетување на аудитивниот нерв и оштетување на лицевиот нерв, што резултира со губење на мобилноста на мускулите на лицето. Исто така е можно да се прекине перцепцијата на вкусот.
Со фрактура на лакот и основата на черепот, ако мозочните школки и крвните садови се повредени, се јавуваат зголемени болки, гадење, губење на свеста, забавување на пулсот, парализа на екстремитетите.
Најопасните се отворени фрактури на черепот, кои можат да го оштетат мозокот со коскени фрагменти, и покрај тоа се создаваат поволни услови за инфекција да влезе во раната, што може да доведе до компликации како што се енцефалитис, менингитис и абсцеси на мозокот.
Прва помош
Фрактури на черепот се меѓу најсериозните и опасните повреди. Тие се случуваат најчесто во сообраќајни незгоди, улични повреди и повреди на главата.
Ако постои сомневање за фрактура на черепот, прво го имобилизираат повреденото лице со примена на транспортна шина до главата и вратот, а во случај на негово отсуство, поправете го главата користејќи импровизирани материјали. Во случај на откривање на крварење или испуштање на цереброспиналната течност од ушите, треба да се примени стерилна бандажа, но не треба да се врши испирање. Кога срцевата забава забавува, пациентот може да добие 20-25 капки валокурдин или друг лек со сличен ефект, а исто така се обидуваат да го загреат, по можност со затоплување или шишиња со топла вода.
Во случај на фрактура на черепот, повреденото лице треба да се однесе во болница колку што е можно поскоро. Најмало одложување во оваа ситуација е полн со сериозни компликации и закана за животот, но транспортот треба да го вршат само лекари од амбуланта. Во никој случај пациентот не смее да се движи сам, дури и на минимално растојание.
Предвидувања
На фрактура на череп, околу половина од жртвите умираат во првиот ден по повредата, а генерално, прогнозите не се најповолни. Се разбира, многу зависи од сериозноста на штетата, но во повеќето случаи, краниоцеребралните повреди се преполни со сериозни компликации и висок процент на смртни случаи. Заканата не е самата фрактура, туку придружни оштетувања на мозокот, евентуален развој на едем, хеморагии, оштетување на артериите или местата одговорни за одредени функции, развој на инфективни компликации. Фрактури на основата на черепот се најчесто полнети со последици како што се оштетена активност на мозокот, губење на одредени чувства (слух, мирис, визија), парализа на мускулите на лицето или екстремитетите.